Es ist schwierig, sich im Dschungel der Honorare für Arztkonsultationen zurechtzufinden: Allgemeinmediziner, Fachärzte, Vertragspartner, Nichtvertragspartner, Sektor 1 oder Sektor 2 … Diese Kriterien entwickeln sich im Laufe der Zeit und es entstehen neue politische Maßnahmen. Der Preis der Konsultationen ist jedoch ein wichtiges Kriterium bei der Auswahl eines Arztes.
Hier liegt ein Schwerpunkt auf den Ärzten in Sektor 2 .

Wer sind die Ärzte in Sektor 2?

Ärzte in Sektor 2 werden auch "Honorarärzte" genannt. Sie sind der Krankenkasse angeschlossen und legen ihre Gebühren frei fest, theoretisch "mit Takt und Maß", wie von der Sozialversicherung empfohlen. Sie machen 25% des gesamten Berufs aus.

Gibt es Unterschiede in dieser Kategorie?

Tatsächlich gibt es in Sektor 2 zwei Arten von Ärzten:

  • Diejenigen, die dem CAS, dem Vertrag über den Zugang zur Pflege, beitreten: Diese Ärzte vereinbaren, Tarife festzusetzen, die zwar höher als die herkömmlichen Tarife sind, aber in Abhängigkeit von dem Grad der gewünschten Spezifität und Technik angemessen sind
  • Diejenigen, die sich nicht an das CAS halten: Sie legen ihre Sätze frei mit der Ethik fest, die von ihnen verlangt wird.

Wie funktioniert die Erstattung einer ärztlichen Konsultation in Sektor 2?

Die Grundvergütung der sozialen Sicherheit beträgt 70% des Normalpreises einer Konsultation.
Sie kann bei Langzeiterkrankungen, Schwangerschaften usw. 100% betragen.

Bei einer Konsultation eines Allgemeinarztes zu 100 € erstattet die Sozialversicherung nur 70% der 23 € (normaler Preis einer Konsultation) beträgt 16, 10 € - 1 € pauschal oder 15, 10 € .
Es bleiben 84, 90 € auf Kosten des Patienten. Seine private Versicherung (oder Gegenseitigkeitsversicherung) übernimmt dann.

Abhängig von ihrem Vertrag kann sie 200, 300, 400% usw. zurückzahlen. des vereinbarten Tarifs.

Wenn wir unser Beispiel mit einer Erstattung der Gegenseitigkeit von 200% fortsetzen, erstattet die private Versicherung 46 € - 15, 10 € (Teil Secu) oder 30, 90 €.
Der Patient zahlt daher die Differenz von 69, 10 €.

Beachten Sie, dass für einen Spezialisten der Grundpreis für eine Beratung 34, 30 € beträgt

Gut zu wissen: Sie haben das Recht, über die von Ihrem Arzt berechneten Tarife informiert zu werden. Er muss in seinem Büro oder Wartezimmer den Preis der praktizierten Handlungen und seine Zugehörigkeit zu Sektor 1 oder Sektor 2 bekannt geben.

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