Der bisherige UHC ( Universal Health Coverage ) wurde am 1. Januar 2020 durch den PUMA (Universal Protection for Disease) abgelöst. Diese Änderung ist durch den Wunsch gerechtfertigt, die administrativen Schritte zu vereinfachen, die erforderlich sind, um diese Deckung durch die soziale Sicherheit auszunutzen. Die Krankenversicherungssysteme werden ständig weiterentwickelt, um die Notwendigkeit einer Kostensenkung in Einklang zu bringen und gleichzeitig den am stärksten benachteiligten Personen einen ausreichenden Schutz zu bieten.

Wer profitiert vom universellen Gesundheitsschutz?

1, 5 Millionen Menschen in Frankreich können vom ACS (Zahlungshilfe für eine komplementäre Gesundheitsversorgung) oder dem CMUC profitieren, aber nur drei Viertel der potenziellen Begünstigten haben darum gebeten, das Gerät zu nutzen. ACS wird derzeit Personen angeboten, die die Anforderungen für die CMUC-Berechtigung nicht vollständig erfüllen. 2020 wird das System weiterentwickelt und die beiden Geräte ACS und CMUC werden zusammengeführt.

Die Ziele der allgemeinen Krankenversicherung im Jahr 2020

Die CMU ist ein System der sozialen Sicherheit, mit dem Personen, die keinen Krankenversicherungsschutz haben, eine Erstattung erhalten können, wenn sie einen Arzt aufsuchen, Medikamente einnehmen müssen, während sie eine Erstattung erhalten oder betreut werden. Am häufigsten können Arbeitslose von der Kapitalmarktunion profitieren. Die Arbeitnehmer sind abhängig von der sozialen Sicherheit, den Selbständigen des Sozialsystems der Selbständigen (RSI) und den Landwirten der sozialen Gegenseitigkeit in der Landwirtschaft (MSA).

Arbeitnehmer mit niedrigem Einkommen können auch von der allgemeinen Krankenversicherung profitieren, sobald sie einem obligatorischen System der sozialen Sicherheit angeschlossen sind. Sie haben nicht mehr wie bisher eine Mindestarbeitszeit zu rechtfertigen.

Eine Weiterentwicklung der alten universellen Krankenversicherung

Am 1. Januar 2020 wurde die CMU durch das PUMA (Universal Health Protection) ersetzt, eine Änderung, die im Rahmen des Gesetzes über die Finanzierung der sozialen Sicherheit verabschiedet wurde. Einige Vorschriften haben sich in Bezug auf die Funktionsweise der Kapitalmarktunion geändert.

Wer nachhaltig in Frankreich wohnt oder arbeitet, hat Anspruch auf Schutz bei Krankheit oder Unfall. Die Gesundheitskosten werden gedeckt und die Verfahren vereinfacht, die Begünstigten müssen nicht mehr jedes Jahr Nachweise erbringen.

Der Status des Rechtsinhabers besteht nicht mehr, es ist nicht mehr möglich, eine Person an seine Krankenversicherung anzuschließen. Auf der anderen Seite ist das Gegenteil möglich und eine Person, die von der PUMA profitiert, kann, wenn ihr Ehepartner eine günstigere Krankenversicherung hat, von seiner Gegenseitigkeit profitieren.

Konkret unterscheiden wir 3 Fälle:

  1. Der Begünstigte des PUMA nutzte seine Deckung zu einem großen Recht: Dieser Fall ist nicht mehr möglich.
  2. Der Begünstigte hat einen minderjährigen Begünstigten: Das Kind kann seinen Status bis zu seiner Mehrheit beibehalten.
  3. Wenn eine Person das Recht hat, von der PUMA zu profitieren, sich aber als Begünstigter für den Vertrag eines Dritten anmeldet, kann sie dies problemlos tun.

Größere Autonomie im Vergleich zur CMU

Der PUMA bewahrt die Unabhängigkeit und Autonomie der Begünstigten im Falle einer Scheidung, Trennung, wenn einer der Ehegatten stirbt oder für eine andere Änderung der Situation. Der Begünstigte des PUMA hat andere Rechte als sein Ehegatte.

Seit dem 1. Januar 2020 kann der potenzielle Begünstigte des PUMA, der bisher im Vertrag seines Ehepartners eingetragen war, im Falle einer Trennung oder Scheidung direkt von Universal Health Coverage profitieren, ohne besondere Schritte unternehmen zu müssen.

Die zu erfüllenden Voraussetzungen, um vom PUMA zu profitieren

  • Arbeiten oder leben Sie in Frankreich stabil und regelmäßig.
  • Ausländer außerhalb der EU müssen im Besitz eines Dokuments sein, aus dem hervorgeht, dass sie sich in einer normalen Situation befinden.
  • Die Anfrage wird dann an die Krankenkasse gerichtet, von der Sie abhängig sind.
  • Sie müssen über 16 Jahre alt sein, um individuell versichert zu sein.

Was ändert sich im Jahr 2020 auf der CMU-Ebene

Änderung für ergänzende CMU

Ende 2020 wurde der Zusammenschluss von komplementärer Gesundheitsfürsorge und komplementärer allgemeiner Gesundheitsfürsorge angekündigt. Das geplante Datum des Inkrafttretens ist der 1. November 2020. In Wirklichkeit verschwindet das ACS: Die Begünstigten wechseln automatisch zu einem Vertrag, der mit dem Vertrag identisch ist, der den Begünstigten des CMUC angeboten wird.

Den Begünstigten des RSA wird diese neue Krankenversicherung jedes Jahr automatisch erneuert, was beim alten Gerät nicht der Fall war.

Welche finanziellen Auswirkungen hat diese Maßnahme?

Eine Teilnahme wird an die Begünstigten dieser Versicherung gerichtet, deren Höhe vom Alter abhängt, jedoch 30 € / Monat und pro Person nicht überschreitet. Ältere oder behinderte Menschen können bei besserer Pflege von günstigeren Bedingungen profitieren.

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Versicherung