einem Arbeitnehmer einen Arbeitsunfall zu verweigern, der sich auf die Entschädigung während des Krankheitsurlaubs auswirken würde.
Gründe und Rückgriff. Lassen Sie uns Bilanz ziehen.

Arbeitsunfall abgelehnt: Worüber reden wir?


Ein Arbeitsunfall entsteht durch die Tatsache oder während der Arbeit des Arbeitnehmers. Die Ursache dieses Unfalls spielt keine Rolle, da seine Entstehung professionell ist.
Wenn ein Arbeitnehmer Opfer eines Arbeitsunfalls ist, wird gemeinsam mit seinem Arbeitgeber eine spezifische Erklärung erstellt. Diese Erklärung wird dann an die Krankenkasse gesendet, die dann die Zahlung der Entschädigung sicherstellt, wenn sie die Qualität des Arbeitsunfalls bei der ihr mitgeteilten Veranstaltung nicht verweigert.


Die Konsequenzen


Ein Krankheitsurlaub nach einem Arbeitsunfall wird zu 100% von der Krankenkasse vergütet. Ein Krankenstand ohne Arbeitsunfall wird bis zu 50% des Grundtageslohns vergütet.
Es ist daher verständlich, dass das Sozialschutzsystem daran interessiert ist, die eingereichte Situation zu analysieren, um die Berichte über Arbeitsunfälle zu ermitteln, die nicht vorhanden sind.


Mögliche Gründe


Eine Ablehnung eines Arbeitsunfalls kann sich auf verschiedene Fälle beziehen:
  • Die Unfallursache ist nicht professionell
  • Das Verfahren zur Meldung des Unfalls wurde nicht eingehalten
  • Der Unfall resultiert aus einem (vorsätzlichen oder nicht vorsätzlichen) Verschulden des Opfers

Achtung! Ein Mitarbeiter, der nicht die notwendigen Vorkehrungen getroffen hat, um seine eigene Sicherheit zu gewährleisten, besteht die Gefahr, dass sein Arbeitsunfall abgelehnt oder seine Entschädigung gekürzt wird.

Rückgriff


Mit der Ablehnung des Arbeitsunfalls durch die Krankenkasse beginnt eine Berufungsfrist. Diese Frist wird im Benachrichtigungsschreiben genannt und ermöglicht es dem Arbeitnehmer, sich an die gütliche Versicherungskommission der Krankenkasse zu wenden, um ihn zu bitten, seine Situation zu überdenken.
Zu wissen! Hier ist es ratsam, alle Elemente zu erstellen, die die Akte füttern und die Position der Krankenversicherung ändern könnten, um die berufliche Herkunft des Arbeitsunfalls zu erkennen.
Wird die Ablehnung des Arbeitsunfalls bestätigt, muss der Arbeitnehmer, der seine Tätigkeit fortsetzen möchte, einen Antrag beim Social Security Matters Tribunal (TASS) stellen.
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