Unabhängig von der Dauer der Meldung der Arbeitsunterbrechung muss der kranke Arbeitnehmer bestimmte Verfahren einhalten, um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten. Dieser Artikel beleuchtet die verschiedenen Aspekte.

Was ist die Arbeitsunterbrechung?

Wenn Sie krank sind, einen Unfall hatten und nicht zur Arbeit kommen können, verschreibt Ihnen Ihr Arzt eine Arbeitsunterbrechung. Dies ist eine Aussetzung. Während dieser Zeit werden Sie nicht zur Arbeit gehen.
Sie müssen dieses Dokument innerhalb von 48 Stunden an Ihre Krankenkasse (CPAM) und Ihren Arbeitgeber senden, damit Sie entschädigt werden können.

Senden Sie die Arbeitsunterbrechung an die Sozialversicherung

Der Arzt urteilt mit 3 Teilen, die nach Fertigstellung unbedingt innerhalb von 48 Stunden zugesandt werden müssen:

  • Komponente 1 und 2 beim Sanitätsdienst der Krankenkasse
  • Komponente 3 an den Arbeitgeber oder das Arbeitsamt für Arbeitslose

Bitte beachten Sie: Wenn die 48-Stunden-Frist nicht eingehalten wird, benachrichtigt die Krankenkasse diese durch Verhinderung von Strafen, wenn dies voraussichtlich innerhalb von 24 Monaten nach dem genannten Stopp der Fall ist.

Sollte sie während dieser Zeit eine neue verspätete Lieferung bemerkt haben, wird der Betrag des Tagegelds, der für den Zeitraum zwischen dem Datum der Verschreibung des Urteils und dem Versanddatum fällig ist, um 50% reduziert, außer im Falle eines Krankenhausaufenthalts. oder Beweise dafür, dass die Lieferung nicht rechtzeitig erfolgen konnte.

Erhält die Krankenkasse das Dokument nach dem Enddatum des Urteils, erfolgt keine Entschädigung.

Abgabe der Stellungnahme durch den Arzt

Dies wird als entmaterialisierte Arbeitsunterbrechung bezeichnet. Mit der Vitalkarte und dem Einverständnis des Patienten kann er die Rollläden 1 und 2 selbst an den Sanitätsdienst der CPAM senden. Nur Teil 3 ist an den Arbeitgeber oder das Arbeitsamt zu senden.

Was passiert, wenn der Stopp verlängert wird?

Im Falle einer Verlängerung der Arbeitsunterbrechung gelten die gleichen Regeln für den Versand des Dokuments wie für die ursprüngliche Benachrichtigung, das heißt eine Versendung der verschiedenen Teile innerhalb von 48 Stunden.

Wenn Sie mit Ihrer Entscheidung die festgesetzten Fristen nicht einhalten, informiert Sie das CPAM über die festgestellte Verzögerung und weist darauf hin, dass Sie einen finanziellen Abzug riskieren, wenn Sie das Dokument noch zu spät innerhalb von 2 Jahren bearbeiten.

Der Abzug beträgt 50% des Betrags Ihres Tagegeldes. Der Abzug gilt nur für den Zeitraum zwischen dem Datum des Urteils und dem Tag der Absendung des Dokuments.

Dieser finanzielle Abzug entfällt jedoch, wenn Sie die Unmöglichkeit der Übermittlung des Urteils innerhalb von 2 Tagen, beispielsweise nach einem Krankenhausaufenthalt, rechtfertigen können.

Es sollte bekannt sein, dass das Tagegeld nur dann aufrechterhalten wird, wenn die Verlängerung der Arbeitsunterbrechung vorgeschrieben ist durch:

  • der Arzt, der den ersten Stopp (oder seinen Ersatz) ursprünglich verschrieben hat,
  • Ihr Arzt (oder sein Ersatz),
  • einen Facharzt, den Sie auf Anfrage Ihres behandelnden Arztes konsultiert haben,
  • Während eines Krankenhausaufenthaltes.

Einhaltung der Öffnungszeiten der zugelassenen Ausgänge und Kontrollen

Während Ihrer Arbeitsunterbrechung müssen Sie bestimmte Verpflichtungen einhalten:

  • Sie müssen die Vorschriften des Arztes befolgen,
  • sich den ärztlichen Untersuchungen der CPAM und Ihres Arbeitgebers unterziehen,
  • Beachten Sie die erlaubten Ausreisestunden oder das Ausreiseverbot
  • Sie dürfen keine anderen Tätigkeiten ausführen, als die vom Arzt genehmigte.

Die Sozialversicherung und Ihr Arbeitgeber können Sie vollständig kontrollieren, um sicherzustellen, dass Sie den Verpflichtungen nachkommen, aber auch um zu überprüfen, ob Ihre Arbeitsunterbrechung gerechtfertigt ist.

Daher muss der Arzt die Zeiten angeben, zu denen Sie Ihr Zuhause verlassen dürfen. Sie müssen daher die Tatsache berücksichtigen, dass Sie zwischen 9.00 und 11.00 Uhr sowie zwischen 14.00 und 16.00 Uhr an Ihrem Wohnort anwesend sind, mit Ausnahme von Pflegeterminen oder Prüfungen.

Wenn der Zustand des Patienten es rechtfertigt, kann der Arzt auch im Verschluss 1 völlig freie Ausgänge angeben, nachdem er diese Entscheidung begründet hat.

Das CPAM kann daher aufgefordert werden, zu Hause Kontrollen durchzuführen oder Termine vorzuschlagen. Sie müssen akzeptiert werden, da das Institut die Möglichkeit hat, die Tagegelder zu kürzen oder zu streichen, wenn:

  • die arbeitsunterbrechung ist nicht mehr gerechtfertigt
  • eine vom arzt nicht genehmigte tätigkeit wird vermerkt
  • Abfahrtszeiten werden nicht eingehalten oder die Abteilung verlassen.

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Beschäftigung